Orthodontie invisible (Invisalign®)

Définition

La technologie Invisalign® est une solution de rechange aux appareils orthodontiques traditionnels. Cette technique est basée sur la fabrication d’une série de gouttières transparentes conçues sur mesure pour recouvrir totalement la surface des dents. Chaque gouttière est remplacée toutes les deux semaines par une autre, moulée au dixième de millimètre près, ce qui permet de poursuivre le déplacement progressif des dents selon les mouvements planifiés. Les dents, au fur et à mesure du processus de réalignement, bougent jusqu’à la position finale prescrite par le spécialiste.

Problèmes résolus

  • Dents qui se chevauchent;
  • Dents espacées;
  • Articulé croisé (mâchoires supérieure et inférieure incorrectement alignées);
  • Supraclusion (les dents du haut recouvrent celles du bas);
  • Sous-occlusion (les dents de la mâchoire inférieure sont avancées par rapport à celles de la mâchoire supérieure).

Indications de traitement

  • Correction de l’alignement des dents;
  • Repositionnement de la mâchoire et des dents;
  • Amélioration de l’occlusion.

Avantages

  • Ne comporte pas de métal ou de fils (traitement presque invisible) donc plus esthétique;
  • Généralement confortable;
  • Gouttière amovible (retrait possible par le patient);
  • N’affecte pas l’hygiène buccodentaire et ne limite pas le choix des aliments, car on retire la gouttière pour manger et se nettoyer les dents;
  • Meilleure estime de soi pendant le traitement en raison de l’invisibilité des gouttières;
  • Ne requiert pas d’ajustements lors des rendez-vous;
  • Traitement plus rapide que celui effectué avec des broches métalliques (en moyenne 20% plus rapide).

Désavantages

  • Le contrôle sur le mouvement de la dent peut s’avérer plus difficile dans certains cas avec le traitement Invisalign®;
  • La gouttière peut aussi avoir tendance à glisser et la dent peut ne pas suivre le mouvement prescrit;
  • Il y a des cas où les approches orthodontiques traditionnelles peuvent être plus efficaces, car le contrôle du mouvement de la dent est plus direct, peu importe la forme des dents ou la direction du mouvement.

Risques et conséquences de ne pas traiter

  • Un sourire moins esthétique;
  • Un mauvais positionnement des dents et des mâchoires.

Étapes et délais du traitement

  • Prise d’empreinte des dents afin de vérifier si celles-ci peuvent être alignées avec la technologie Invisalign®;
  • Si l’alignement est possible, un plan de traitement virtuel en trois dimensions est ensuite développé (ClinCheck) afin de prévoir la série de déplacements que les dents vont effectuer;
  • Par la suite, le moulage des gouttières transparentes pourra se faire en laboratoire et le traitement Invisalign® pourra commencer.

Coût

  • Le coût peut varier entre 3 500 $ et 8 500 $ selon la sévérité du cas.

Entretien

  • Il n’est pas recommandé de fumer, car cela risque de tacher les gouttières ou de les décolorer;
  • La gomme à mâcher est à proscrire puisqu’elle peut coller aux gouttières;
  • Il n’y a pas de restrictions alimentaires, car la gouttière est enlevée pour la prise d’un repas. Cependant, il est primordial de se brosser les dents et de les nettoyer avec de la soie dentaire après chaque repas, avant de remettre la gouttière.

Restrictions

  • La technologie Invisalign® est adaptée aux dents permanentes, et ne convient pas aux dents de lait;
  • Si le mouvement à prescrire est trop important, cette technologie n’est pas recommandée;
  • Le patient doit collaborer efficacement au traitement et porter les gouttières, selon la prescription, durant le jour et la nuit (sauf lors du repas et lors du nettoyage des dents). Il doit se présenter à ses rendez-vous aux quatre à six semaines;
  • S’il n’y a pas assez d’espace pour aligner toutes les dents sur une arcade, l’extraction d’une ou de plusieurs dents pourrait être requise, ce qui n’est pas toujours favorable;
  • L’espace pour la langue, l’inclinaison linguale des dents, le support des lèvres et l’articulation temporo-mandibulaire ne doivent également pas être affectés par la migration des dents.

Solutions alternatives

  • Broches conventionnelles en céramique.

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